Chirurgie du kératocône
Description
Le kératocône est une maladie peu fréquente de la cornée (1 personne / 2000), le plus souvent bilatérale, qui entraîne une déformation irrégulière et progressive de la cornée. Le kératocône engendre un amincissement progressif de l’épaisseur du stroma cornéen, qui va induire un astigmatisme irrégulier, responsable d’une baisse plus ou moins importante de la vision. […]
Prise en charge médicale
Les formes mineures sont corrigées par des lunettes. Lorsque les lunettes ne permettent pas d’obtenir une acuité visuelle suffisante, le traitement consiste en l’adaptation de lentilles de contact, le plus souvent rigides. Si la maladie est évolutive, le Cross-Linking du collagène cornéen (CXL) permet de ralentir voire de stopper la maladie déformante. Le traitement CXL […]
Mécanismes de fonctionnement du Cross-Linking
Si la maladie est évolutive, le traitement par Cross-Linking du collagène cornéen (CXL) peut être proposé. Le but de ce traitement est de créer les liaisons physico-chimiques entre les fibres de collagène. L’agencement et la stabilité mécanique de ces fibres conditionnent la transparence et la forme de la cornée et en conséquence, ses propriétés optiques. […]
L’opération
L’opération de Cross-Linking de collagène cornéen (CXL) Un bilan pré opératoire vérifie que la cornée présente une épaisseur et une transparence suffisantes. • Hospitalisation : l’opération ne nécessite pas d’hospitalisation, le traitement peut se faire au cabinet. Le temps de présence est de moins d’une heure. • Anesthésie : l’opération indolore, se pratique sous anesthésie […]
L’évolution post-opératoire habituelle
En post-opératoire, le patient peut ressentir une gêne oculaire superficielle pendant quelques jours. L’acuité visuelle met en général plusieurs semaines à s’améliorer. Une baisse de vision transitoire et des éblouissements sont classiquement retrouvés le premier mois, puis la vision retrouve son niveau initial progressivement, dans la très grande majorité des cas. Après le traitement CXL, […]