Dr Leininger

Greffe partielle lamellaire – Greffe lamellaire antérieure : Ce n’est que le stroma qui est remplacé par un greffon partiel. Il existe aussi de nombreuses sutures sur 360°, mais elles sont plus superficielles. Les indications principales sont les kératocônes décompensés et les opacités cornéennes antérieures invalidantes. La récupération met de 4 à 6 mois. – […]

La chirurgie de la cornée par greffe endothéliale pure (DMEK) est une nouvelle méthode de greffe de cornée consistant à ne greffer que la couche de cellules cornéennes déficientes.

Avantages de la greffe DMEK par rapport aux autres techniques L’ ANCIENNE TECHNIQUE STANDARD de greffe de cornée a longtemps été la GREFFE TRANSFIXIANTE : on remplaçait la TOTALITE DE L’EPAISSEUR (toutes les couches) soit 550 microns, même si la maladie ne touchait que la partie interne la plus profonde (l’endothélium). Cette technique permet de retrouver […]

1) Insuffisance d’adhérence – Adhérence incompète initiale : Il est assez fréquent que les bords périphériques du greffon ne soient pas d’emblée totalement adhérents à votre cornée-hôte, bien que le centre le soit. La cicatrisation spontanée permettra le plus souvent à l’adhérence de se faire toute seule ; mais dans 10 à 20% des cas, […]

Le prélèvement de l’endothélium Dans un PREMIER TEMPS, il faut faire le PRÉLÈVEMENT DE L’ENDOTHÉLIUM (15 à 25 microns) au microscope à partir de la CORNÉE DU DONNEUR. NB. : Quelque fois, la qualité de l’endothélium prélevé ne permet pas la réalisation de la greffe ; l’intervention sera alors annulée au dernier moment.  Le patient sera reprogrammé […]

Hospitalisation d’une nuit, maintien de la position allongée sur le dos Après sortie de la salle de réveil, il faudra GARDER LA POSITION ALLONGÉE SUR LE DOS PENDANT 24H. Ceci est NÉCESSAIRE POUR OBTENIR UNE BONNE ADHÉSION DU GREFFON : c’est la bulle d’air injectée en fin d’opération qui « va forcer la greffe à s’accrocher » aux […]

En quelques jours, la bulle d’air s’évacue toute seule spontanément. Et progressivement, le «flou» et le «brouillard» s’estompent au fil des jours. En moyenne, une amélioration visuelle est perçue entre 2 et 3 semaines en post-opératoire. Le résultat final sera obtenu entre 2 et 3 mois. Le changement de correction des lunettes pourra alors être […]

Classiquement, la durée de vie d’un greffon est de plus ou moins 20 ans. Mais cela est variable et dépendra de chacun. Un suivi annuel est nécessaire même si le risque de rejet total est faible (3 à 5 %).

L’hospitalisation, l’intervention et le coût du greffon sont, à ce jour, pris en charge à 100% par la Sécurité Sociale. Un dépassement d’honoraire chirurgical allant de 250 à 500 € est pratiqué pour cette chirurgie complexe et innovante ; celui-ci pourra être pris être en charge par votre mutuelle ou assurance complémentaire santé.     […]